Bentuk Surat Permohonan daftar Evaluasi Nilai / Transkip Nilai Di Fisipol UNMUL

Samarinda , 16 April 2013 
Kepada

Yth :Bapak Dekan  FISIP UNMUL

Cq.Pembantu Dekan I

Di-Samarinda

Dengan Hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama                           :....................

Nim                             :....................

Tempat/Tgl.Lahir        :....................

Jurusan                        :....................

Prog.Studi                   :....................

            Dengan surat ini saya mengajukan permohonan untuk di buatkan daftar evaluasi nilai untuk persyaratan ...................,bersama ini saya lampirkan:

a.)Foto copy KHS dari semester I sampai terakhir

b.)Foto copy Slip SPP semester terakhir

c.)Foto Copy Ijaza SLTA

            Demekian harapan saya kiranya bapak dapat mengbulkannya,sebelum dan sesudahnya saya mengucapkan terimah kasih.

                                                                                                            Hormat saya

                                                                                                     ...............................

                                                                                                      NIM......................